蜂蜜为常用中药。始载《神农本草经》,原名“石蜜”。
拼音:FēnɡMì
别名:石蜜、石饴、食蜜、蜜、白蜜、白沙蜜、蜜糖、沙蜜、蜂糖、
来源:为膜翅目蜜蜂科昆虫蜜蜂采集植物花上蜜腺分泌物,在蜂窝或巢础中酿成的醣类物质。割取后滤去蜂蜡及杂质即成。蜜蜂多为人工饲养,南方山区有少数野生。
产地:全国各地均有生产,但由于蜜源植物分布不同,各地有各地的生产品种。如东北多产椴树蜜,华北主产荆条蜜,枣花蜜。中南、西南、华东等地区多产油菜花蜜,紫云英蜜,枇杷花蜜,柑桔花蜜等。
性状鉴别:新收割的蜂蜜呈粘稠性透明或半透明的液体。色泽不一,有白色,黄色至深琥珀色,微有油样光泽。当气温在20℃以上时,一般保持液态。当气温下降至15℃以下时逐渐生成结晶(习称起砂),或全部结晶成为凝脂样。气香臭不一,各随蜜源植物的花果气味,味甜。易溶于水。
以白色或黄白色,粘性大,水分小,气味香甜,不酸者为佳。
化学成分:在蜂巢中酿成的糖类物质,主含葡萄糖(glucose),果糖(fructose);其他还含蔗糖,糊精,有机酸,蛋白质,挥发油,蜡,花粉粒,维生素B1、B2、B6、C、K、H,淀粉酶,转人酶,过氧化酶(peroxidase),酯酶,生长刺激素,乙酰胆碱(acetylcholine),烟酸(nicotinicacid),泛酸(pantothenate;pantothenicacid),胡萝卜素(carotene),无机元素钙、硫、磷、镁、钾、钠、碘等。
药理作用:蜂蜜对创面有收敛、营养和促进愈合作用,有润滑性祛痰和轻泻作用。
炮制:
1.取纯净的蜂蜜,用文火熬炼,过滤去沫。
2.《雷公炮炙论》:凡炼蜜一斤,只得十二两半是数,若火少,火过,并用不得。
3.《本草经集注》:凡蜜,皆先火上煎,掠去其沫,令色微黄,则丸经久不坏。
4.《纲目》:凡炼沙蜜,每斤入水四两,银石器内,以桑柴火慢炼,掠去浮沫,至滴水成珠不散,乃用,渭之水火炼法。又法:以器盛置重汤中煮一日,候滴水不散,取用亦佳,且不伤火也。
性味:甘、平。
归经:入肺、胃、脾、大肠经。
功能:调补脾胃;缓急止痛;润肺止咳;润肠通便;润肤生肌;解毒。
主治:主脘腹虚痛;肺燥咳嗽;肠燥便秘;目赤;口疮;溃疡不敛;风疹瘙痒;水火烫伤;手足(军皮)裂
用法用量:内服:冲调,15-30g;或入丸剂、膏剂。外用:适量,涂敷。
注意:痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。
贮藏:置阴凉处。
复方:
①治咳嗽:白蜜一斤,生姜二斤(取汁)。上二味,先秤铜铫,知斤两讫,纳蜜复秤知数,次纳姜汁,以微火煎令姜汁尽,惟有蜜斤两在,止。旦服如枣大,含一丸,日三服。禁一切杂食。(《千金方》)
②治上气咳嗽,喘息,喉中有物,唾血:杏仁、生姜汁各二升,糖、蜜各-升,猪膏二合。上五味,先以猪膏煎杏仁黄,出之,以纸拭令净,捣如膏,合姜汁、蜜、糖等,合煎令可丸。服如杏核一枚,日夜六、七服,渐渐加之。(《千金方》)
③治阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽鞕不可攻之,当须自欲大便:食蜜七合。于铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作铤,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则鞕。以纳谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。(《伤寒论》)
④治高血压,慢性便秘:蜂蜜一两八钱,黑芝麻一两五钱。先将芝麻蒸熟捣如泥,搅入蜂蜜,用热开水冲化,一日二次分服。(《现代实用中药》)
⑤治胃及十二指肠溃疡:蜂蜜一两八钱,生甘草三钱,陈皮二钱。水适量,先煎甘草、陈皮去渣,冲入蜂蜜。一日三次分服。(《现代实用中药》)
⑥治蛔虫病,吐涎心痛,发作有时,毒药不止:甘草二两,粉一两重,蜜四两。上三味,以水三升,先煮甘草取二升,去滓,纳粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,瘥即止。(《金匮要略》甘草粉蜜汤)
⑦治疔肿恶毒:生蜜与隔年葱研膏,先刺破涂之,如人行五里许,则疔出,后以热醋汤洗去。(《济急仙方》)
⑧治口疮:蜜浸大青叶含之。(《药性论》)
⑨治男子阴疮:蜜煎甘草末,涂之。(《肘后方》)
⑩治痘疮痒甚,误搔成疮,及疮痂欲落不落者:白蜜不拘多少,涂于疮上,其痂自落,且无疤痕,亦不臭秽。(《普济方》百花膏)
⑾治风疹,风癣:沙蜜一斤,糯饭一斤,面曲五两,熟水五升,同入瓶内封七日成酒,寻以蜜入酒代之,亦良。(《纲目》蜜酒)
⑿治热油烧外痛:白蜜涂之。(《梅师集验方》)
⒀治鼾:白蜜和茯苓,涂上。(《补缺肘后方》)
⒁解乌头毒:白蜂蜜每次一至四汤匙,温开水冲服。(《上海常用中草药》)
临床应用:
①治疗胃、十二指肠溃疡
曾观察20例,治疗后15例壁龛消失,3例进步(平均为32天);18例疼痛完全消失,2例减轻,疼痛消失时间最短6天,平均为22.2天。国外资料报道治疗数百例的痊愈率为82%。用法:每日用新鲜蜂蜜克,早、中、晚饭前分服;服至第10日后,每日增至~克。或用蜂蜜60毫升,0.5%普鲁卡因40毫升,混合为1次量,日服3次。
②治疗烧伤
用蜂蜜涂布烧伤创面,能减少渗出液,减轻疼痛,控制感染,促进创面愈合,从而缩短治愈时间。用法:一般Ⅰ、Ⅱ度中小面积烧伤,创面经清洁处理后,即用棉球蘸蜂蜜均匀涂布(不宜太厚或太薄),早期每日2~3次或4~5次,待形成胶痂后改为每日1~2次。采用暴露疗法。如痂下积有脓液,可将胶痂揭去,清创后再行涂布,创面可重新结成胶痂,迅速愈合。对已感染的或面积较大的Ⅲ度烧伤,则可用蜂蜜纱布敷于创面,外用无菌棉垫包扎。冬天不便使用暴露疗法者,亦可采用此法。蜂蜜中也可加入2%普鲁卡因溶液,配成2:1混合液使用,以减轻涂药开始时给创面带来的疼痛。有主张在蜂蜜涂布后,创面上再撒布一薄层石膏粉,以增强疗效。据85例观察,Ⅰ、Ⅱ度烧伤一般涂布蜂蜜2~3天后,创面便形成透明胶痂;6~10天胶痂自行脱落,新生上皮完全生长。晚期入院已有明显感染者,2~3天后创面亦能形成胶痂,并可见痂下上皮细胞生长。采用蜂蜜纱布包扎疗法者,一般经过6~9天肉芽生长良好,2~3周后即可痊愈。在治疗过程中均未发生感染,已感染之创面,涂蜜后脓性分泌物亦逐渐减少。但使用本法时仍应尽力创造无菌条件。对胶痂下的感染情况要留意观察,及时处理。在关节处的胶痂易于破裂,要注意保护。同时,本疗法仅限于创面处理,其它如止痛、抗感染、补充液体及控制休克等,均需按常规配合进行。
③治疗冻伤、冻疮
对于Ⅱ度以上有炎症及有分泌物的冻伤,用熟蜂蜜与黄凡士林等量调成软膏,薄薄的涂于无菌纱布上,敷盖于创面,每次敷2~3层。敷盖前先将创面清洗干净,敷盖后用敷料包扎固定。一般用药2~3次后,疼痛及炎症渐趋消失,3~7次可望痊愈。对于冻疮,先用温开水洗涤患部,然后涂蜜包扎,间日换药一次。如未破溃的,可不必包扎。
④治疗溃疡与外伤
年久不愈的慢性溃疡,可试用10%蜜汁洗涤疮口,然后用纯蜜浸渍的纱布条敷于创面,敷料包扎,间日换药1次。曾试治两例下肢溃疡,1周后即有肉芽新生,约2个月即愈。另试治1例梅毒性溃疡,结果无效。皮肤与肌肉的外伤,可用10%蜜汁洗涤伤口,然后涂蜜包扎,能防止感染,获得一期愈合。
⑤治疗皮炎
对过敏性皮炎及湿疹等,用蜂蜜毫升,加氧化锌10克,淀粉20克,制成软膏外搽。用药后可使红疹消退,渗出物减少,痒感消失。治疗尿布皮炎,先用温水洗净患部,而后用蜂蜜涂搽,每日1~2次。
⑥治疗角膜溃疡及睑缘炎
用蜂蜜制成5%滴眼液滴眼,治疗角膜溃疡29例,治愈22例,进步4例,无效3例。一般在用药1、2天后,溃疡即由进行性转为静止,基底清洁,透明度增加,浸润边缘消失。奏效的原因可能是增强机体防御能力,或影响病变部位的新陈代谢。用蜂蜜外涂,每日3次,治疗睑缘炎76例,平均3.5天治愈。
⑦治疗鼻炎和鼻窦炎
对慢性鼻炎采用40%蜂蜜行游子透入法治疗,每日1次,电流强度1~5毫安,时间15~20分钟,14次为一疗程。如需行第二疗程时,休息1个月后再继续进行。50例患者经14~24次治疗后,11例痊愈,18例好转,11例减轻,10例无效。对上颌窦炎,经穿刺灌洗后注入20%或40%蜂蜜2毫升,每周2次。观察29例,治愈20例。发病时间愈短,疗效愈好。鼻窦灌洗出的分泌物属于粘液性者效果最佳,粘液脓性者效果最差。又有用蜂蜜涂于鼻腔患处(涂蜜前先洗净鼻腔的结痂及分泌物),早晚各1次,治疗萎缩性鼻炎5例,经8~29天后,鼻部痛痒及前额疼痛均消失,鼻腔无分泌物及结痂。4例嗅觉完全恢复,1例好转。除2例鼻粘膜尚有萎缩现象外,余均恢复正常。
⑧其它
蜂蜜还曾用于下列疾病:㈠急性细菌性痢疾:成人每日克,分4次服;小儿酌减。㈡便秘:适用于习惯性便秘,老年和孕妇便秘。每晨内服,或用20%蜂蜜水灌肠。㈢贫血:对低色素性贫血有效。治疗后血球与血红蛋白有显著的增加。每日用80~克,分3次服。㈣阴道滴虫:用蜂蜜装入胶囊塞入阴道。此外,对神经衰弱、高血压、肺结核、心脏病、肝脏病等慢性疾患,内服蜂蜜也有一定的治疗作用或调补作用,一般作为辅助用药。
注:
1、主场成分。一般蜂蜜含葡萄糖和果糖(转化糖)70%~80%,两者的含量约相等。焦糖1%~3%,水分14%~23%。此外尚含有少量挥发油,蜡质、有机酸,矿物质,花粉粒,芳香性物质以及多种维生素等。由于蜂蜜含大量转化糖,服食后,容易被胃肠吸收,所以营养价值优于蔗糖。
2、本品有矫味,防腐作用,为中药制造蜜丸的主要原料。
3、蜂蜜的蜜源植物品种众多,数以百计。其主要植物也有数十种,因而蜂蜜的品质差别较大。各地划分好次等级的方法也不相同。有的按花种分等;有的按上市季节(春蜜、冬蜜);有的按颜色分等;有的按浓度(含水量的多少)分等;有的按统货处理不分等级。为了贯彻按质论价的原则,从而发展生产,提高蜂蜜质量。年供销合作总社对蜂蜜等级划分,作了统一规定。按不同的花种分为三等。按浓度(含水量)的差别,每等分为九级。年又作了补充说明:“现行规格原则上不变......”个别划分不适当的省(区)可根据当地蜂蜜质量的好坏自行调整”,具体质量要求概述如下:
1、按花种分等:龙眼、荔枝、枇杷、荆条、椴树、洋槐、枣花等花种蜂蜜及相等于以上的花种蜜为一等蜜。棉花、瓜花、芝麻、芝麻、葵花、油菜、紫云英等花种蜜及相等以上的花种蜜为二等。莽麦、乌桕、皂角、水莲、大葱等花种及相等于以上的花种蜜为三等。
2、按浓度分级:通常意波美氏比重计浓度45度为一级;44度为二级;以下每低一度一下降一级;37度为九级;36度及36度以下为等外级(浓度40度的含水分23%)。
3、鉴定花种方法:主要靠实践经验鉴别,每一花种的蜂蜜,都具特有的色泽和气味以及花粉粒。首先看颜色是白是黄是深是浅,然后再看其结晶粒是粗是细,再用鼻闻,口尝辨别它的香气味道属于哪种蜜源植物,颜色,结晶,气味是否一致,最后根据实践红掌握的各种花种特征,确定它是什么花种。或与标准样品对照,经看、闻、尝、比较等方法就能得出比较正确的结论。此外还可用显微镜观察花粉粒的形状,鉴别蜜源种类。但必须具备识别多种蜜源花粉粒形态的知识,才能认出它是什么花种。总之,要靠反复实践,逐渐积累经验,才能作到准确无误。
4、今将常见的花种蜂蜜,种的特征,品质、产地介绍如下:
对掺假的鉴别,一般的掺假,多兑入饴糖或蔗糖以及淀粉、面粉等。鉴别如下:
1、如掺饴糖,则蜜甜变淡,并带酸味,葡萄糖结晶不显著。滴在纸上能渗透至背面。另外,可取蜜样一份,放入试管内,加净水4份,使之稀释,然后逐渐加入酒精(95%)如有饴糖掺入,则呈现出许多白色絮状物,否则略呈混浊状,没有白色絮状物。
2、如掺入大量蔗糖,则蜜为到哦淡薄,葡萄糖结晶不显著,可用费氏反应法检验。
3、如掺入淀粉及面粉,则蜜显混浊,可取蜜样一份,加适量清水煮沸后放冷,加碘酒或磺酒少许,如显兰色,绿色或红色,就证明有淀粉或面粉掺入。如蜜已全部结晶,可用烧红的光滑铁棍插入蜜中,稍停片刻抽出,如铁棍上有附着物,说明有淀粉等掺杂。
费氏反应法:
试剂:新鲜配制的间苯二酚盐溶液(1%)及乙醚。
操作程序:取5克蜂蜜,放于底部外径约7厘米的乳钵中,加入3毫升乙醚,用钵锤研磨至乙醚完全挥发(约1.5分钟)。然后每次加入3毫升乙醚。每次研磨1分钟,继续多次(约60次)然后使剩余乙醚约1毫升。同蜂蜜一起,倾入直径约7厘米的蒸发皿中。如此共进行3次,将三次收集在蒸发皿中的乙醚淬取液,在室温条件下任其挥发后,冷却。滴加3~4滴间苯二酚盐酸溶液,立即旋荡,使收集物全面润湿,静置1小时后观察。如有樱桃红色,则为正反应(阳性)表示有掺假。如为黄色或淡黄色,则为负反应(阴性)表示是纯蜜。
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