焦作市年护士资格考试面授辅导及机考练习马上开始啦！
博览书店全体员工在这里提前祝大家：
新的一年，工作顺利，事事顺心，鸡年大吉！
距离年5月6、7、8日考试还有90天
年护士资格证考试的同学们注意啦！
焦作博览书店——护考培训在3月18日正式开课，未报名的同学抓紧时间了！
当你还在犹豫的时候，别人已经起跑；当你还在徘徊的时候，别人已经奔跑。晚一天决定，就失去一天学习的积累。焦作博览书店希望能帮助广大考生顺利通过考试！
小编有话说
为了帮助广大考生更好地掌握最新考试动向，从容备考，下面我们将结合２０１６年考题进行剖析，找出命题老师的“命题秘笈”，指点复习方向和应试策略，以帮助大家在２０１７年“一战而胜”。
第一部分年真题
1.患儿，男，出生后10天，因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚呈小片状；家长诉不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的药物是
A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.25%金霉素鱼肝油
C
2.患儿，女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红、四肢较紫、心率次/分、哭声响亮、肌张力好、呼吸45次/分。该足月儿此时的Apgar评分是
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
D
3.患者，女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位。2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
B
4.患者，女，6岁，因全身大面积开水烫伤送至急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头部、面部、颈部以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
E
★年考题出现的“主要”
1.关于硝普钠的主要药理作用，叙述正确的是
A.利尿
B.减慢心率
C.心输出量增加
D.增强心肌收缩力
E.扩张动、静脉，减轻心脏负荷
E
2.中医在诊治疾病的活动中，主要在于
A.辨证
B.辨症
C.辨病
D.辨识体质
E.辨识治疗方法
A
3.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机制是损害下列哪类细胞
A.中性粒细胞
B.B淋巴细胞
C.CD+4T淋巴细胞
D.CD+8T淋巴细胞
E.自然杀伤(NK)细胞
C
4.孕妇在发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心
A.难产
B.胎儿畸形
C.产程延长
D.早产儿的预后
E.宫缩乏力
D
5.患者，女，50岁，患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法与其进行交流和相处。该患者目前存在的主要心理问题是
A.焦虑
B.恐惧
C.社交障碍
D.角色紊乱
E.自我形象紊乱
C
6.患儿，男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想进行手术，此时患儿的主要护理问题是
A.活动无耐力
B.营养失调：低于机体需要量
C.潜在并发症：心力衰竭
D.有感染的危险
E.焦虑/恐惧
E
7.护士为甲亢患者进行服用甲硫氧嘧啶的用药指导，须嘱其用药后1~2个月需要观察的主要不良反应是
A.静脉炎
B.粒细胞减少
C.肾功能损害
D.胃肠道不适
E.听神经损伤
B
8.患者，男，55岁，支气管扩张症20年，近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部至末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
A.慢性缺氧
B.营养不良
C.反复感染
D.睡眠不足
E.运动过量
A
第二部分练习题
慢性阻塞性肺疾病病人的护理
1.患者，男性，25岁，患支气管扩张症，咯血约ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，张口瞠目，首选的处理是
A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素
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答案：B
解析：根据患者症状，可判断患者属于呼吸道阻塞，应立即清理呼吸道，保持呼吸道畅通。
2.患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两侧肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A、支气管哮喘、肺气肿B、慢性支气管炎、肺气肿C、支气管扩张、肺气肿D、慢性支气管炎、气胸E、支气管扩张、气胸
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答案：B
解析：常年咳嗽、咳痰、气急可判断患者慢性支气管炎，X线检查为肺气肿表现，因此本题答案为B。
3.患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、记住腹肌进行呼吸D、使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量E、间接增加肋间肌活动
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答案：D
解析：慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿患者使用腹式呼吸，可使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。
4.某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为
A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎
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答案：C
解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛外，还常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭。
5.患者，男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A、呼与吸时间比为2：1～3：1B、呼与吸时间比为2：1～1：1C、呼与吸时间比为1：3～1：2D、呼与吸时间比为3：1～1：1E、呼与吸时间比为1:2～1：1
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答案：A
解析：COPD患者训练腹式呼吸，经鼻缓慢吸气，吸气时腹部凸出，手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2～1：3。
6.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的
A、出现水肿，即可使用B、水肿严重者应迅速利尿C、应选用作用轻的利尿剂D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E、应采取缓慢、持续利尿的原则
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答案：C
解析：对于慢性肺心病出现右心衰竭的患者，一般经过氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后，心力衰竭症状可减轻或消失，患者尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失，不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂。重度而急需行利尿的患者可用呋塞米20mg，肌注或口服，使用过程中注意补充钾盐和其他电解质（C对）。
7.患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
题干：属于主观资料的是
A、皮肤干燥B、痰液黏稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干湿性啰音
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答案：D
解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽为患者的主观感受，属于主观资料。
8.患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
题干：根据患者的状况，陈述正确的护理问题是
A、清理呼吸道无效与呼吸道炎症痰液黏稠、咳嗽无力有关B、体温异常呼吸道炎症导致C、活动无耐力因供应减少引起D、知识缺乏E、组织灌注量不足与发热皮肤干燥有关
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答案：A
解析：患者自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。此时主要的护理问题是“清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”。
9.患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
题干：针对确定的护理诊断，预期目标是
A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
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答案：B
解析：预期目标是患者3天内炎症控制，自行咳出痰液（B对）。
10.自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。
单选题5个选项题干：患者的呼吸发生的异常改变为
A、频率异常B、节律异常C、深浅度异常D、音响异常E、快慢异常
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答案：A
解析：患者呼吸30次/分，明显高于正常成人20±2次/分的呼吸频率。
学习要趁早，医考复习年前就要打好计划，做好准备，天道酬勤！
记得每天坚持听课三小时，坚持21天后，第22天习惯就养成了，主动复习比被动复习效果更好，我们一起努力，加油。今天开始学习，备考。