博天护考考前冲刺练习实践能力5
41．肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔除时间是术后
A．1天
B．2～3天
C．4～5天
D．5～6天
E．7天
E
肾癌根治术后，需卧床休息5～7天，腹膜后引流管的正常拔除时间应是术后7天。
42．患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次／分，呼吸22次／分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
A．下移
B．上移
C．左移
D．右移
E．不变
A
自发性气胸体征：右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。肝浊音界下移。
43．某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
A．情绪两极化
B．独立性增强
C．心理“上锁”
D．心理向成熟过度
E．行为易冲动
B
该男孩青春期心理特征属于独立性增强。
44．不属于青春期保健重点的是
A．合理营养
B．健康教育
C．预防意外
D．计划免疫
E．法制教育
D
计划免疫是小儿保健重点，而不属于青春期保健重点。
45．某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院，查血钙1.7mmol／L，其余正常，首先考虑该患儿出现了
A．中毒性肺炎
B．喉痉挛
C．气管异物
D．惊厥
E．支气管哮喘
B
该患儿血钙低于1.75mmol／L，提示患儿低钙血症，低钙血症患儿主要表现烦躁不安，肌肉抽搐及震颤，可有惊厥惊跳等，偶见喉痉挛。
46．患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者
A．寒战时
B．高热时
C．发热间歇期
D．静脉滴注抗生素时
E．抗生素使用后
A
急性蜂窝织炎全身感染时为保证血培养的纯净，最佳的采血时间应该是在患者刚开始发病，未用抗生素之前，避免应用抗生素之后出现的假阳性。
47．患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无
A．应用化疗药物
B．病毒感染史
C．家居装修史
D．酗酒史
E．家族史
E
肥厚型心肌病1/2病人有家族史，是常染色体显性遗传性疾病。
48．患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次／分，R20次／分，目前该患者最主要的护理问题是
A．清理呼吸道无效
B．疼痛
C．气体交换受损
D．体温过高
E．知识缺乏
A
该患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。
49．某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的原因是
A．高钾血症
B．低钾血症
C．高钙血症
D．洋地黄效应
E．洋地黄中毒
B
腹泻、呕吐患者，血清钾在3.5mmol/L以下，心电图ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的原因是低钾血症。
50．幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是
A．幻视
B．幻听
C．幻嗅
D．幻味
E．内脏性幻觉
B
幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是幻听。
51．某新生儿出生时无呼吸，心率＜90次／分，全身苍白，四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是
A．药物治疗
B．胸外按压
C．保暖
D．建立呼吸，增加通气
E．建立静脉通道
D
此题考查新生儿窒息的护理。配合医生按ABCDE程序进行复苏：A——清理呼吸道；B——建立呼吸；C——维持正常循环；D——药物治疗；E——评价。
52．患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是
A．鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
B．避免吸入刺激性气体
C．尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D．可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E．积极改善膳食结构，加强营养
D
对慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者的健康教育不正确的是长期应用抗生素预防呼吸道感染，长期应用抗生素会引起菌群紊乱，产生抗生素耐药性。
53．患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
A．遵医嘱使用抗生素
B．嘱患者勿抬高患肢
C．局部湿热敷
D．给予物理降温
E．嘱患者卧床休息
B
患者寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛，提示下肢网状淋巴管炎（丹毒）。治疗和护理：需抬高患肢，局部硫酸镁湿热敷，全身用抗生素。
54．患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是
A．血氧饱和度仪
B．气管切开包
C．吸痰器
D．除颤仪
E．呼吸机
D
频发、多源性室性早搏是心室颤动的前兆，护士在床边准备抢救用品，最重要的是除颤仪。
55．患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
A．糖尿病病史
B．工作时被钉子扎伤过
C．高血压家族史
D．吸烟20年
E．对花粉过敏
B
与破伤风最有关的既往史是工作时被钉子扎伤过。
56．早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是
A．维持动脉血氧分压在80～90mmHg
B．维持经皮血氧饱和度在85%～93%
C．连续吸氧时间不超过7天
D．吸氧浓度在70%～80%
E．给予机械正压通气
B
吸氧浓度应在30%～40%，吸氧时间不超过3天，在血气监测下用氧，维持经皮血氧饱和度在85%～93%。
57．患者男，48岁。胃癌根治术后1个月。近日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的是
A．饮食方面宜少量多餐
B．用餐时限制饮水喝汤
C．进餐后宜活动20分钟后休息
D．宜进低碳水化合物，高蛋白饮食
E．避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
C
考虑发生倾倒综合征。预防措施：少量多餐，避免进甜食、过热流食，宜进低碳水化合物，高蛋白饮食，餐时限制饮水，餐后卧床休息20～30分钟。
58．患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分，5分钟后2分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。此时对患儿不恰当的护理是
A．头罩吸氧
B．检测生命体征
C．立即开奶
D．配合亚低温疗法
E．注意保暖
C
新生儿重度窒息尚未纠正，预后不良。此时对患儿不恰当的护理是立即开奶。
59．某孕妇，妊娠29周，因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是
A．测量血压
B．胎心监测
C．超声检查
D．腹部检查
E．阴道检查
E
因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，考虑前置胎盘，此时不宜进行阴道检查，易于加重出血和感染。
60．患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下、少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是
A．网织红细胞上升
B．血红蛋白上升
C．精神、食欲好转
D．震颤缓解
E．面色转红
A
据题意分析，患儿符合巨幼红细胞性贫血，医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，网织红细胞2～4天上升，精神神经症状恢复较慢。
61．阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时，护士应该高度鍗楁槍鐧界櫆椋庝笓绉戝尰闄?鐧界櫆椋庢不鐤楃殑鍖婚櫌