1.换药(肛周):
(1)观察伤口,了解术后伤口的情况,及时发现问题解决问题;如有无出血、水肿、渗出等情况。如长期不愈的伤口,应找出原因.积极治疗;
(2)清洁创面,去除炎性分泌物和粪便残渣等污染物,为创面提供一个相对无菌的环境,以免伤口再次受到感染。去除伤口创面的异物(如线头)、坏死组织和分泌物,保持伤口引流通畅;减少细菌的繁殖、毒素分解产物的吸收和分泌物的刺激.使炎症局限化,为伤口的愈合创造有利条件;
(3)观察碘伏条填塞后,观察肛管内有无出血、渗出和水肿,以及引流物的颜色和性质。
(4)为创面提供一个相对利于生长,愈合的环境,促进肉芽组织生长,使其尽早愈合。
2.中药熏洗治疗:中药熏洗主要是通过中药的熏洗使药物有效成分经皮肤的细胞、汗腺、毛囊、粘膜吸收渗透进入人体,结合经络的沟通、脏腑的调节、局部的刺激达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等目的,对炎性外痔、血栓性外痔、内痔脱出嵌顿、术后肛缘水肿、肛门疼痛等均有效。
适用范围:①皮肤科疾病:湿疹、手足癣、脓疱疮、皮肤瘙痒病、银屑病、扁平疣等。
②外科疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、痔疮、肛裂等;
③骨科疾病:骨折、脱臼、肩周炎、骨质增生等;
④周围血管疾病:下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎等;
适应症:熏洗可使药力和热力直接作用患处,能有效的改善肛门水肿、疼痛、促进康复。
禁忌症:1、发热,急性炎症、昏迷、精神病患、恶性肿瘤、黄疸、有出血倾向者、气血两亏、严重心脏病、哮喘发作、重症高血压、呼吸困难的患者禁用熏洗法。
2、急性传染病、年老体弱、严重心血管疾病、严重贫血、活动性肺结核等,禁用全身熏洗。
3、妇女妊娠和月经期间,不宜进行熏洗。
4、饱食、饥饿,以及过度疲劳时,不宜熏洗。
5、饭前饭后半小时内,不宜熏洗。
6、糖尿病足患者皮肤有破溃慎用。
3.中药热奄包治疗:中药热奄包疗法是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特定位置(如穴位上)。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速,利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。
1.目标?通过中药热奄外敷达到消肿止疼,活血化淤、消肿利湿、通经走络的作用。减少疾病发作次数或减轻发作的程度。
2.禁忌症?①孕妇的腹部及腰骶部禁用?
②严重的糖尿病、截瘫、偏瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍的患者?
③对药物过敏者?
④皮肤溃疡、不明肿块或有出血倾向者禁用?⑤24小时急性期内用冷敷,禁止热敷。
4.中药灌肠特色
特色:中药直肠灌肠疗法是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的项新的临床给药技术,是将药液或药物装入灌肠袋,通过直肠给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径;是中医内病外治法之一~。中药灌肠的最大好处是毒副作用小。
适应症
中药灌肠可用于临床上常见病、多发病的治疗:
1、直肠及周边疾病:慢性结肠直肠炎、尿道感染、前列腺炎、妇科附件炎、盆腔炎;
2、与肺相关文档可以转存到百度网盘啦!X,发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃休炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎。
3、中风急性期(痰热腑实症)
4、各种肝炎、黄疸
灌肠的适应症包括:预防保健、便秘、腹泻、结肠炎、腹胀、胀气、寄生虫感染、肠无力症、平衡肠道菌群、粪石阻寨症、痤疮、青春痘、色斑、头痛、失眠、口臭、体臭、狐臭、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、风湿、肛门瘙痒、经期不顺、轻度痔疮等等。
灌肠的禁忌:
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病、动静脉瘤、偏瘫、中风、心肺脑功能不全、严重结肠溃病或梗塞、疝气、腹部手术后,有肠粘连患者、回盲瓣切除者、巨结肠症及出血或穿孔患者、肠手术患者、洗肾者、本能性高血压病人、紧张性心脏病、严重痔疮患者等。儿童、12岁以上儿童及无自主意识能力者慎用,如需使用,需要大人或医生或护士全程陪同,并遵医嘱。
5.中药直肠滴入:中药直肠滴入是将药液成药物装入输液瓶,将输液管过滤器剪掉,接入一次性直肠滴入导管,通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。
1、评估:
(1)评估当前主要症状、临床表现及既往史。
(2)患者的精神状态及配合能力。
(3)患者的排便情况。
(4)心理状况。
2、目标:
将药物自肛门灌入,解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状如:肝炎引起的黄疸、肠梗阻等,达到祛除浊毒,活血化瘀,祛湿,温阳的作用。
3、禁忌症:
(1)重度水肿患者不宜行中药直肠滴入。
(2)年老体弱、孕妇、严重痔疮,下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。
(3)肛门,直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。
4、告知:
(1)灌肠前嘱患者先排便,肠道排空有利于药物吸收。
(2)治疗中患者有便意,应嘱患者深呼吸,勿用力,以减慢药液灌入速度,减低腹压,以保证药液保留时间。
(3)治疗结束后嘱患者臂部适量抬高,勿过度变换体位,尽量保留Ih以上。
6.红外线治疗:
红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下,组织温度升高,毛细血管扩张,血流加快,物质代谢增强,组织细胞活力及再生能力提高。红外线治疗慢性炎症时,改善血液循环,增加细胞的吞噬功能,消除肿胀,促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性,有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时,改善组织营养,消除肉芽水肿,促进肉芽生长,加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤,促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连,促进瘢痕软等。
7.红光治疗:
红光治疗消炎止痛,对一些急性、亚急性和慢性炎症均有疗效。因为它能增加白血球的香噬作用,同时也提高机体的免疫功能的作用,使机体的防御功能增加。另外,在炎症的早期和中期,局部组织的五羟色胺含量增加,这种五羟色胺可以使肌体产生疼痛,用红光照射后可以使五羟色胺含量降低,因而起到镇痛的作用。
适应症:疖、痈、丹毒、湿疹、宫颈糜烂、外阴瘙痒、慢性盆腔炎、产后感染、痛经、静脉炎、冻伤、胆囊炎、前列腺炎、肩关节周围炎,甲沟炎、臂丛及其周围神经损伤、肛门瘙痒、慢性隐窝炎、肛裂、乳腺囊性增生症、急性乳腺炎;肋软骨炎、颈椎病;小儿肺炎、婴幼儿腹泻、风湿性关节炎、肋风湿关节炎、骨性关节炎、疡性结构炎、支气管哮喘、颌关节炎、喉炎、鼻前庭炎等疾患。
红光治疗促进伤口和溃疡愈合
由于红光的刺激可以使纤维细胞数目增加,增加胶元的形成,故可以加强细胞的新生,并可以促进肉芽组织生长。如对用x线治疗引起顽固性溃疡,静脉炎引起的营养不良的溃疡长期卧床引起的褥疮,手术伤口愈合不良等均有较好的疗效。
7.微波治疗:
(1)治疗炎症的机理:炎症往往是由于受伤、受细菌感或病毒感染,某种维生素缺乏和过敏等引起的局部病变。病变的主要特征是血液循环不畅。当微波照射到病变部位时,病变组织就会迅速升温,当某一部位温度超过某一阀值时,人体就会产生自我保护反应-即加强对该部位供血,改善病变部位的血液循环的条件,同时增加病变的营养,从而打通被压迫堵塞的毛细血管,使该部位的血液循环趋于正常,使炎症的逐渐消失。
微波本身就有杀菌消毒之特性,再加上热效应的杀菌消毒作用,从而达到通络消炎之目的。
(2)治疗肿瘤的机理:国内外大量研究证明,肿瘤细胞在42.5-43.5℃的温度下就会萎缩以至于死亡。在微波治疗出现之前,国内外一直为寻找对肿瘤加热的方法而困惑。微波加热出现后,此问题才迎刃而解。
用微波治疗肿瘤的方式有二种,一种是微波从体外照射进去,另一种是把微波送到患部直接照射肿瘤,这二种治疗方式可根据病变部位来选择。但有一个共同要求是:必须使病变的温度保持在42.5-43.5℃的范围内,温度低了对肿瘤治疗无效,温度高了将造成对病变周围健康组织的损害,因此微波治疗肿瘤时,一定要严格控制肿瘤部位的温度。目前国内已生产出了能够精确的测控被治疗部位温度的微波肿瘤治疗仪。
利用微波治疗肿瘤对微波照射的健康组织未发现有无任何损害,其原因是:肿瘤部位的血流不畅,在微波照射下升温要比正常组织快的多。当病变部位温度升到治疗温度(42.5-43.5℃)时,正常组织的温度不会超过37.5℃,其原因是:微波在正常组织产生的热量被正常循环的血液带走并散发体外。据李鼎九的“热疗学”讲,人身组织温度在38.5℃以下,有会引起细胞组织变性。
(3)微波治疗外伤出血的原理:对外伤出血而言用微波照射伤口处不但止血神速,而且防止伤口感染,加快伤口愈合,其原因是:
当微波照射到流在伤口外血液上时,血液吸收微波能生热,血液中的水份迅速蒸发,血液立即变稠和凝固,凝固的血液堵塞血管和伤口从而达到止血的目的。在微波的热效应和使极性分子高速转换极性的作用下,病菌(如大肠杆菌、葡萄球菌、微菌等)会被杀死,从而起到杀菌消毒作用,使伤口不至于受感染,尤其对破伤风的预防最为有效。微波照射到人体不但有热效应,还会引起生物效应,在微波照射下,能够增快血液循环,因而能够给伤口处提供足够的养分,从而加快伤口的愈合。
(4)微波热疗内伤淤血的原理
大量实验证明,微波加热治疗术后体内淤血有显效。
对体内而言若有局部出血,就会形成淤血块,从体外触摸有硬块感觉。有硬块的地方,血管被堵塞,血液流动不畅,当微波照上去以后,淤血吸收微波能产生热量,形成局部升温,因体内水份不易蒸发,血块被稀化,同时由于人体自身的保护反应,对病变位置大量提供,从而打通被淤血堵塞的血管,供血变流畅,淤血被组织吸收。医院用微波治疗术后淤血70多例,均取得了惊人的疗效。
(5)微波热疗也可用到体腔内疾病的治疗。不过,治疗时需把微波辐射器送到腔内病变部位,治疗原理同(3)和(4)。为了取得良好的疗效和患者的安全,在进行腔内治疗时,一定要有严格而精确的测控温装置和保障安全的技术措施。
(6)微波热疗,还可用于纯物理性治疗,如固化前例腺。打通因食道肿瘤堵塞的食管,切除肠道、子宫息肉等。治疗原理是:把双极辐射器送到患部,进行瞬时放电,把病变组织固化。这个治疗方法的实质是通过微波的趋肤效应,把病变组织从表面逐步向内的烧死,从而达到治疗目的。采用这种治疗方法时要注意以下事项:a.对病变部位定位要准确。b.对治疗部位要及时采取适当的冷却措施。c.对治疗部位要采取局部麻醉。d.治疗后要服用抗菌素药品。
5.隔物灸:
临床验证:隔物灸对骨关节疾病,特别是颈、腰椎病的治疗效果最为明显。其有养筋荣脉、逐寒祛湿、行气活血的作用,可以温经通络、活血化淤、消症散结,能明显缓解颈、腰椎酸胀疼痛,头痛、头晕及肢体关节酸痛、强迫体位等症侯群。常能取得立竿见影的效果,总有效率达96.2%。
用途:对人体的风湿骨病、神经、内分泌免疫、消化、呼吸、循环、泌尿与生殖等系统的功能具有显著的调节作用,隔物灸通过对穴位的持续温灸,疏通。
作用机理:隔物灸通过对穴位的持续温灸,疏通痹阻的经络气血,振奋低下或者衰退的功能。平衡失调的阴阳,使人体消除病痛,祛风散寒、消炎止痛、舒经活络、活血利窍、恢复健康,延缓衰老。
隔物灸适应症:骨质增生、颈椎病、风湿、类风湿性关节炎、颈腰椎疼痛、肌肉酸胀、腰肌劳损、肩周炎、痛经、软组织挫伤疼痛。功能减退、免疫力下降的慢性疾病:如:慢性肠胃炎、性功能减退、慢性前列腺炎、附件炎、耳鸣、高血压、体虚易感冒、蝴蝶斑、口腔顽固性溃疡。
特性与功效:本产品根据传统中医灸疗原理设计、制作而成,采用现代化发热技术替代传统艾柱燃烧产热方法。具有传统温灸功效。
适用范围:作用于人体相应穴位,能舒经通络,调理气血,提高人体免疫力。
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