凶险的急性化脓性胆管炎

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  今年42岁的李大哥因“腹痛10余小时”于4月17日医院肝胆外科,入院后就出现寒颤、高热、心率波动在次/分、血压很快降至90/60mmHg左右,意识已经出现淡漠,休克了!什么原因让一个年轻力壮的人在这么短的时间病情危重,罪魁祸首就是胆总管结石引起的急性化脓性胆管炎、感染性休克!

  科室李黑黑主治医师急患者所急,想患者所想,与患者家属沟通病情后立即启动应急预案,汇报科主任,组织科内讨论,决定立即完善检查急诊手术。由李黑黑主治医师联系相关检查科室,在磁共振、CT、超声、检验等科室的大力支持下,很快完成了所有术前检查。各项检查结果均支持对病情的判断。

  胆红素快速上升,提示胆道急性梗阻!

  感染指标快速飙升!

  C反应蛋白也飙起来了!

  心率快血压低,休克了!

  细菌已经入血。

  胆总管结石引起胆道梗阻。

  结合各方面情况,并与患者家属详细沟通病情后,决定行内镜下十二指肠乳头切开取石、胰胆管造影、鼻胆管引流术及腹腔镜胆囊切除术。与手术麻醉科沟通后,屈海波主任、刘涛副主任、焦倩护士长等立即开启绿色通道,安排手术间。麻醉由刘涛副主任亲自坐镇,保驾护航!由盛银行副主任、金明明副主任、周君宜主任、李黑黑主治医师为患者实施手术,经过90分钟的努力,患者手术顺利完成,转危为安!

  刘涛副主任带领团队坐镇麻醉!

  金明明副主任与周君宜主任为患者处理胆总管结石。

  取石球囊保证最大程度取净结石。

  鼻胆管放置位置良好。

  术中胆总管内有脓性胆汁,取出结石附有白色脓苔!

  盛银行副主任、李黑黑主治医师为患者实施腹腔镜胆囊切除术。

  经过1周的治疗,患者各项指标明显好转,无特殊不适,达到出院标准,办理出院。

  患者的生命高于一切,医院人将尽我们全力为您保驾护航。医院肝胆外科于年开始从事肝胆胰腺微创手术,目前每年腹腔镜胆囊手术近例,十二指肠镜下胆总管结石手术约例,十二指肠镜联合腹腔镜同时处理胆囊结石、胆管结石百余例,肝脏肿瘤的切除、射频消融数十例,胰腺相关手术数十例。肝胆外科已经从当年蹒跚学步的幼儿成长为如今英姿飒爽的青年,更有能力为广大病人服务。专业水平于豫西地区脱颖而出!

  医院肝胆外科主要业务如下:

腹腔镜下胆囊/阑尾切除术、腹腔镜无张力疝修补术/消化道穿孔修补术、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、腹腔镜联合胆道镜胆道取石、双镜联合(ERCP+LC)一期治疗胆管结石合并胆囊结石、经皮经肝胆道穿刺置管引流术(PTCD)、内镜下胰胆管支架置入术、肝血管瘤射频消融术、内镜下胰腺囊肿胃内引流术、腹腔镜下肝癌根治术、胆管癌根治术、胰腺恶性肿瘤根治术等。科室联系方式:—

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