点击蓝字 41.骨折中期的功能锻炼，正确的是
A.锻炼前拆除外固定
B.重点是患肢肌肉舒缩锻炼
C.以重点关节为主的全身锻炼
D.固定范围以外的部位锻炼
E.骨折处上下的关节的重点活动
42.关于植皮术的叙述，错误的是
A.供皮区备皮，小儿不必剃毛
B.植皮区肉芽创面术前应勤换药
C.创面涂片应无溶血性链球菌存在
D.供皮区用酒精消毒，不可使用碘酊
E.取下的皮片放在37℃盐水中保存
43.观察休克病情变化简便而有效的指标是
A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.中心静脉压
E.血气分析
44.对下肢骨牵引患者的护理，错误的是
A.骨牵引针孔每日滴乙醇
B.牵引砝码不能接触地面
C.抬高床头15°～30°
D.指导患者功能锻炼
E.定时测量患肢长度
45.对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1cm
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
46.患者，男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
47.患者，男，45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜，行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
48.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
49.急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A.切口感染
B.出血
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.粪瘘
50.急性肾衰少尿无尿期饮食的护理，错误的是
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
51.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.胀痛
B.隐痛
C.持续性腹痛
D.阵发性腹痛
E.持续性腹痛，阵发性加剧
52.结肠癌最早出现的症状是
A.腹痛
B.排便习惯及粪便性状改变
C.腹部肿块
D.全身癌性中毒症状
E.肠梗阻
53.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为/90mmHg,尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.头痛缓解
D.血压/90mmHg
E.尿量ml/d
54.对颈部急性蜂窝织炎，需要紧急处理的是
A.吞咽困难
B.继发颅内感染
C.呼吸困难
D.高热
E.脓血症
55.静脉补钾的先决条件是
A.尿量在40ml/h以上
B.浓度在0.3%以下
C.速度在60滴/分以下
D.总量在4～5g/d以下
E.最多不要超过6～8g/d
56.女，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心、呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑
A.慢性阑尾炎急性发作
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.急性胆囊炎
57.女，44岁，胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎亏术后5天，体温39℃，大便7～8次/天，有排不完感，应考虑并发了
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠粘连
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
58.女，50岁，胆囊切除术后右下肢多次输液发生了血栓性静脉炎，对其护理错误的是
A.右下肢抬高
B.局部热敷
C.局部按摩
D.理疗
E.局部制动
59.男，20岁，从3m高处跌下骑跨于木梯上,经检查****、会阴和下腹壁青紫肿胀，排厉困难，尿道口滴血，应考虑为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
60.男，68岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。首要的处理是
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊手术
41.E骨折患者功能锻炼分为三期。(1)早期(伤后1～2周)：此期患者患处肿胀疼痛严重，主要任务是促进血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。
(2)中期(伤后2～3周)：此期患肢肿胀疼痛已减轻，骨折处已有纤维性连接，因此主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处上下的关节运动。(3)晚期(伤后6～8周后)：此时已达骨折的临床愈合，外固定已拆除，任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼，此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。
42.E供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酊;受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康;创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。
43.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克变化简便、有效的指标。尿量30ml/h，提示休克好转。尿量25ml/h、尿比重增高，表明肾血管收缩或血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示急性肾衰竭可能。
44.C每天用75%乙醇滴牵引针孔2次，无菌敷料覆盖，预防穿刺部位感染;牵引砝码不能接触地面，否则无法起到牵引作用;下肢行持续骨牵引时，应抬高床尾15°～30°以保持对抗牵引，但是不应抬高床头;牵引期间应指导患者进行功能锻炼，促进康复;同时应定时测量肢体长度，判断牵引治疗的效果，预防过度牵引。
45.C关节腔灌洗适应于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面60～70cm，引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液～ml，术后12～24小时内快速滴人，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量，直至引流液澄清，细菌培养阴性为止。停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。
46.B该患者为消化性溃疡活动期，有头昏、乏力、黑蒙等血容量不足的表现，应考虑溃疡大出血，因此，护士还应重点询问粪便颜色。
47.A该患者有休克征象，护士应立即建立静脉通道，遵医嘱输血输液补充血容量。
48.B急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。
49.A急性阑尾炎手术切口为可能污染的手，术切口，因此其术后最常见的并发症为切口感染。
50.A急性肾衰少尿无尿期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。
51.E绞窄性肠梗阻管发生了血供障碍，会表现为持续性腹痛，并且阵发性加重。
52.B结肠癌的早期症状为排便习惯及粪便性状的改变，表现为排便次数增多，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
53.B硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。
54.C颈部急性蜂窝织炎患者可发生喉头水肿，气管受压，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，需要紧急处理。
55.A静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排泄，尿量需ml/d，或40ml/h，才能达到安全静脉补钾。
56.C运动后出现右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，同时有右下腹轻度深压痛，镜下血尿(++)，因此应当考虑患者可能是右输尿管结石，患者体温正常可排除各种炎症可能。
57.D手术后5天体温升高，说明有炎症感染存在。患者大便次数增加，有排不尽感，病变可能在盆腔，因此最可能发生的是盆腔脓肿。
58.C血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。
59.C骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，表现有****、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。
60.C该患者为前列腺增生，目前出现了急性尿潴留，应当立即导尿解除尿潴留，患者的膀胱平滑肌收缩无力，应当留置尿管，以防再次出现尿潴留。
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