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1.缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸机
E.通过肺牵张反射
答案:C
2.抗高血压药最合理的联合是（）
A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
C.肼屈嗪+地尔硫[caozhuo.gif]+普萘洛尔
D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定
答案:A
3.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是（）
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
答案:C
4.肝性脑病的处理，无效的措施是（）
A.用弱酸液洗肠
B.中止蛋白质饮食
C.口服新霉素
D.静脉滴注多巴胺
E.静脉滴注精氨酸
答案:D
5.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β[XB2.gif]肾上腺素能受体激动药
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
答案:A
6.肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂（）
A.螺内酯+呋塞米
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米+氨苯蝶啶
答案:A
7.关于腹部损伤的临床表现不正确的是（）
A.单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B.小肠破裂时气腹征明显
C.空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D.肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E.腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
答案:B
8.下列疾病手术属择期手术的是（）
A.胃穿孔
B.胃溃疡
C.胃癌
D.幽门梗阻
E.肠扭转
答案:B
9.对于胆石症患者，首选的影像学检查是（）
A.腹部CT
B.B型起声
C.腹部平片
D.口服胆囊造影
E.腹部磁共振
答案:B
10.肝硬化假小叶形成的最主要的因素是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.纤维结缔组织增生
D.小胆管增生
E.单核淋巴细胞浸润
答案:C
07.01星期六
1.下列哪项细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因（）
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.铜绿假单胞菌
答案:B
解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%，其次有变形杆菌、克雷白杆菌等。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。变形杆菌多见于尿路结石患者，铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后，金黄色葡萄球菌多见于血源性尿感。
2.下列哪项不是术前评价肝功能损害的指标（）
A.营养不良
B.凝血功能障碍
C.腹水
D.多尿
E.黄疸
答案:D
3.腹部实质性脏器手术的切口属于()
A.清创伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口
答案:A
4.宫颈活检的病理报告为“磷状上皮化生”，临床上应认为是（）
A.无病变
B.良性病变
C.癌前病变
D.低度恶性病变
E.高度恶性病变
答案:B
5.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是（）
A.持续性腹痛
B.阵发性腹痛
C.持续性痛阵发性加重
D.持续性痛伴腹泻
E.持续性痛伴发热
答案:B
6.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）
A.Na[SBjia.gif]
B.Ca[SB2jia.gif]
C.H[SBjia.gif]
D.HCO[SBjianXB3.gif]
E.Cl[SBjian.gif]
答案:D
7.吗啡对中枢神经系统的作用是（）
A.镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐
B.镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐
C.镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋
D.镇痛，镇静，止吐，呼吸抑制
E.镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制
答案:B
8.对肝硬化有确诊价值的是（）
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.γ球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
答案:D
9.胃肠癌患者（）
A.血酸性磷酸酶升高
B.血酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
答案:C
10.急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）
A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻腔肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径
答案:C
07.02星期天
1.关于外科感染，下列叙述哪项不正确（）
A.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染
D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
答案:B
2.肠易激综合征的症状特点是（）
A.腹痛腹胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张可使症状加重
D.常有大便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻
答案:C
3.患者，男，42岁，突然大量咯血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10[SB12.gif]/L，血红蛋白：72g/L，白细胞9×10[SB9.gif]/L，血小板80×10[SB9.gif]/L，可能诊断（）
A.胃溃疡病
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压
答案:E
4.患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸、妈妈，查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做以下哪项检查（）
A.X线腕骨片
B.染色体检查
C.三氯化铁试验
D.GH测定
E.T[XB3.gif]，T[XB4.gif]，TSH
答案:E
5.患者，女，48岁。右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛。X线示：右膈肌抬高，右胸腔积液较多；B超示：肝右叶巨大液平；同位素扫描占位性病变。首先考虑（）
A.肝癌
B.阿米巴性肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.急性肝炎
E.肝包囊虫病
答案:B
6.患者，男，45岁。上腹痛2年余，周期发作，最近1个月持续性疼痛，查体：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻，应首选（）
A.继续保守治疗，加用胶体铋剂
B.继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
C.手术治疗
D.胃镜检查+活检
E.复查钡餐
答案:D
7.患者，男，29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑粪，量g左右，下列治疗最合适的是（）
A.禁食+输液+西咪替丁
B.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶
C.输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂
D.流质饮食+输液+法莫替丁
E.手术治疗
答案:D
8.患者，女，18岁。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HB50g/L，WBC5.0×10[SB12.gif]/L，血清铁5.78μmol/L，最可能的诊断是（）
A.感染性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
答案:C
9.患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切入院。术后3天查体，T37.8℃，P88次/分，R18次/分，BP/75mmHg，血常规HBg/L，WBC13.24×10[SB9.gif]/L，N0.75，L0.24，PLT×10[SB9.gif]/L，考虑（）
A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应
答案:E
10.患者，男，36岁，农民。多次参加不洁献血。因发热、消瘦、吞咽疼痛、腹泻2个月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗碱、蒙脱石、金双歧等2周无效。查体：口腔内有白色斑块，颈、腋等处淋巴结肿大。大便常规：WBC0～2/HP，RBC0～3/HP。直肠镜检（-）。该患者诊断可先考虑（）
A.慢性咽喉炎
B.鹅口疮（假丝酵母菌感染）
C.肠结核
D.慢性结肠炎
E.消化道肿瘤
答案:B
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