一个患者打电话给你说自己已经腹泻了很多天了,你第一反应会是什么?轻微的让他们吃点能让stool成型的食物,严重的让他们过来做进一步检查,可是什么是严重什么又是轻微呢?身为护士的你明确如何去区分么?越是这种日常常见的疾病越容易被掉以轻心,身为专业的人员我们应该予以应有的重视
今日例题
Aclientcallstheprimarycareclinicreportingdiarrheafor4daysandalowgradefever.Whatinstructionismostimportantforthenursetogivetotheclient?
1.Encourageclienttoeatbulk-formingfoodssuchaswholegrainbread2.Encouragerest,fluids,andacetaminophenforthefever
3.Makeanappointmentfortheclientwiththehealthcareprovidertoday
4.Take2tabletsofloperamidefollowedby1tabletaftereachloosestool
扫除陌生词障碍
lowgradefever低烧
Bulk-forming体积成形
Acetaminophen对乙酰氨基酚
Loperamide洛哌丁胺
(图为洛哌丁胺)
题干看起来非常简单,但是要真正的了解每一个陷阱并不简单,在日常做题的过程中,如果真的能去掉所有的关于“这道题我是做对了还是做错了”“我的正确率是多少”而转换成“这道题每一个选线的陷阱在哪里”“如果我真的这么做了会有什么后果”我相信你的成长速度会增加很多很多的。这道题的答案是3腹泻是一种自限性疾病,一般一次发作的时间应短于48小时,如果一位患者的腹泻时间超过48小时或伴有发热以及血性便时,应及时就医。原因分为很多种:感染性物质的侵犯,食物不耐受,吸收不良综合症,药物的副作用或者是泻药过量使用。医生应评估脱水,电解质失衡以及查明导致腹泻的真正原因并对其进行治疗(例如:艰难梭菌)。其它选项也是常见的应对腹泻的方法,但是为什么在这道题目中不使用呢?(选项1)指导患者吃使粪便成型的食物会对腹泻有帮助,但是这个方法并没有查明导致患者发生超过4天腹泻以及发热的真正原因,患者应该去及时就医。(选项2)指导患者休息,摄入水分以及用对乙酰氨基酚在腹泻发生并且未伴发其他症状的前48小时内是非常有效的。(选项4)Loperamide(Imodium)洛哌丁胺是一种合成的阿片类药物用于抗腹泻,它会减缓肠蠕动以及增加水的重吸收,使用时间不应长于2天且不应在患者并发发热的时候使用,因为发热可能预示着细菌或毒素在肠道内的累积,此时应用减缓肠蠕动的药物会使得病程加重以及可能导致中毒性巨结肠。ISPN国际护理考题分享:新生儿喝糖还是喝奶?
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