初级护师之外科护理学100个高频必备考点

1.脓血症血细菌培养取血应在寒战高热时。

2.链球菌感染时脓液淡红色,量多而稀薄。

3.平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。

4.对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。

5.心脏复苏药主要的给药途径是静脉输注。

6.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

7.要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

8.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病情严重者。

9.中心静脉置管行肠外营养支持过程中,若出现不明原因的高热,应考虑导管脓毒症。

10.细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

11.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约ml,其中呼吸ml,皮肤蒸发ml。

12.高钾血症常伴酸中毒,与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是T波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时,应用10%葡萄糖酸钙20~30ml缓慢静推,以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

13.肝素过量时,病人出现大出血,应及时给予鱼精蛋白拮抗肝素作用。

14.开颅手术后应采取的体位是头高斜坡位。

15.全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。

16.全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位。

17.高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素,指或趾末端手术时也不宜加人肾上腺素。

18.脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇,主要作用是脱水和利尿,防止脑水肿。

19.肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颧,使除颤器效果更好。

20.心跳、呼吸骤停后尤其注意监测心、肺、脑功能。

21.黄疸指数是肝功能监测指标,中心静脉压是心功能的监测指标,凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标,血尿素氮是反映肾功能的指标。

22.大肠杆菌感染时脓液稠厚,有典型粪臭味。

23.厌氧菌感染伤口换药应选用3%过氧化氢溶液。

24.低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。

25.等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。

26.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

27.静脉补钾的首要条件是尿量40ml/h。补钾时浓度≤0.3%(ml液体中最多加入10%氯化钾15ml),输入速度60滴/分,24小时补钾量不超过6~8g。只能静滴,严禁静推。

28.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

29.细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。

30.高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。

31.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

32.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaCO2正常或下降。

33.肠内营养最常见的并发症是腹泻,最严重的并发症是误吸、吸入性肺炎。

34.全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。

35.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。

36.局麻药毒性反应可能的因素包括一次用药超过最大安全剂量;药液浓度过高;局麻药勿注入血管内;作用部位血管丰富而药物吸收过快;病人体质衰弱,对局麻药耐受性差。

37.高支链氨基酸配方适用于肝病病人,必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。

38.口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。

39.除颤是治疗心室纤颤的有效方法。

40.镇静催眠药有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用,可预防局麻药的毒性反应。

41.口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显的起伏才表示有效。

42.中心静脉压正常值是5~12cmH2O。

43.口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀,引起呼吸困难甚至窒息,应注意观察呼吸,尽早切开减压。

44.变形杆菌感染时脓液有特殊臭味。

45.少尿期初期禁食蛋白质3天,热量供应以糖为主。3~4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

46.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。

47.观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。

48.测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。

49.各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。

50.纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液,酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。

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