年第三季度现场考试
1.关于护理程序的说法，正确的是（）[单选题]*
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统的解决护理问题的科学方法(正确答案)
D.是一种护理技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
2.护理评估时护士收集资料的直接来源为（）[单选题]*
A.病人亲属
B.门诊病历
C.文献资料
D.病人本人(正确答案)
E.医生
3.患者女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是（）[单选题]*
A.“您出现过括约肌痉挛的现象吗？”
B.“您服药后感觉好多了吧？”
C.“您怎么还躺在床上？”
D.“您一天喝ml水还是ml？
E.“您用过青霉素吗?”(正确答案)
4.患者,女性,68岁。因“头晕、胸痛7年,加重3天”入院,在对患者进行健康评估时,属于主观健康资料的是（）[单选题]*
A.血压/mmHg
B.胸闷、头晕(正确答案)
C.体温36.5℃
D.心率72次/分
E.心电图示V4~V6导联ST-T水平下移
5.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）[单选题]*
A.针刺伤(正确答案)
B.侵袭性操作
C.接触被污染的体液
D.为污染伤口换药
E.接触被污染的衣物
6.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不变时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适加重，检査为腰椎间盘突出，导致其损伤的职业因素属于（）[单选题]*
A.心理因素
B.机械性因素(正确答案)
C.放射性因素
D.生物性因素
E.化学性因素
7.医务人员应立即洗手的条件是（）[单选题]*
A.接触污染器械前
B.接触同一个患者的同一部位时
C.脱下污染手套后(正确答案)
D.接触患者的血液前
E.接触患者的分泌物前
8.不属于护士职业损伤的是当护土在（）[单选题]*
A.护理临终患者时受到负性刺激
B.上班途中被社会车辆撞仿(正确答案)
C.工作中感染乙肝病毒
D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上
E.搬运患者过程中扭伤腰部
9.患者，女，70岁、因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护土在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，针对该患者的处理措施，正确的是（）[单选题]*
A.按挂号先后顺序安排就诊
B.立即送抢救室(正确答案)
C.让患者平卧候诊
D.送心内科病房
E.送隔离病房
10.抢救时间的记录不包括（）[单选题]*
A.病人到达的时间
B.医生到达的时间
C.抢救措施落实的时间
D.病情变化的时间
E.家属到达的时间(正确答案)
11.急救物品的合格率应保持在（）.[单选题]*
A.90%以上
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.%(正确答案)
12.患者，男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）[单选题]*
A.记录患者入院时间和病情变化
B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续
D.测生命体征，建立静脉通路(正确答案)
E.注射止血药物，抽血标本配血
13.患者男，24岁，因慢性细菌性痢疾人院，护士为其安排床单位时应（）[单选题]*
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.按其要求安排床位
D.将其安排在护士站旁边
E.将其安排在隔离病房(正确答案)
14.患者，男，56岁，因急性心肌梗死人院。病区护士所进行的护理措施错误的是（）[单选题]*
A.将患者安置在抢救室
B.将备用床改为麻醉床(正确答案)
C.测量生命体征
D.配合医生进行抢救
E.做好护理记录
15.患者，男，55岁。尿毒症，肾移植术后。术后24小时内给予患者的护理是（）[单选题]*
A.三级护理
B.三级护理
C.一级护理
D.四级护理
E.特级护理(正确答案)
16.患者男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%。入院后的护理级别是（）[单选题]*
A.重症护理
B.特级护理(正确答案)
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理
17.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）[单选题]*
A.半卧位(正确答案)
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
E.头高脚低位
18.患者女，25岁。车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后，暂时人院观察，应采取的体位是（）[单选题]*
A.膝胸位
B.俯卧位
C.半坐卧位(正确答案)
D.侧卧位
E.仰卧位
19.支气管哮确急性发作时应采取的体位是（）[单选题]*
A.端坐位
B.膝胸卧位
C.屈膝仰卧位
D.截石位(正确答案)
E.头高足低位
20.孕妇、31岁、G1PO、孕28周、产前门诊检查发现胎儿横位、其余情况正常。为矫正胎位，护士应为患者安置（）[单选题]*
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位(正确答案)
21.此型感染最有利的预防措施是（）[单选题]*
A.勤换敷料
B.建议患者转院
C.提高机体抵抗力
D.使用抗生素
E.医院感染监测制度(正确答案)
22.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）[单选题]*
A.干热消毒法(正确答案)
B.压力蒸汽法
C.戊二醇法
D.环氧乙烷法
E.过氧乙酸法
23.护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙面通常选择（）[单选题]*
A.紫外线照射
B.消毒液熏蒸
C.消毒液擦拭(正确答案)
D.日光暴晒
E.消毒液喷酒
24.在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为（）[单选题]*
A.3.6ml
B5.8ml
C.7.2ml(正确答案)
D.12.8ml
E.17.4ml
25.特殊口腔护理的适应证不包括（）[单选题]*
A.禁食
B.高热
C.鼻饲
D.昏迷
E.腹泻(正确答案)
26.患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（）[单选题]*
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌(正确答案)
C.清除口臭、口垢
D.观察口腔黏膜
E.预防并发症
27.压疮发生的原因不包括（）[单选题]*
A.局部组织长期受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C全身营养缺乏
D.局部皮肤经常受排泄物刺激
E.肌肉软弱萎缩(正确答案)
28.压疮淤血红润期的主要表现是（）[单选题]*
A.受压皮肤颜色紫红
B.皮下产生硬结
C.局部皮肤红肿(正确答案)
D.表皮出现水泡
E.溃疡形成
29下列哪项不属于冷疗的禁忌部位（）[单选题]*
A耳后
B心前区
C背部(正确答案)
D腹部
E足底
30患者男，35岁，右外裸软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是（）[单选题]*
A热湿敷
B冰袋冷敷(正确答案)
C红外线灯照射
D局部按摩
E早期功能锻炼
31.采集血气分析标本时，错误的操作是（）[单选题]*
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血1ml
D、将血迅速注入无菌室管内并用软木塞塞住(正确答案)
E、立即送检
32.患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要采血做抗生素敏感试验，最佳采血时间应是（）[单选题]*
A．抗生素使用后
B．静脉滴注抗生素时
B．发热间歇期
D．高热时
E．寒战时(正确答案)
33.女性22岁，不能唤醒，呼吸不规则，血压9．3/5．3kPa(70/40mmHg)，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（）[单选题]*
A．嗜睡
B.意识模糊
C．浅昏迷
D．昏睡
E．深昏迷(正确答案)
34.患者男性，42岁，平素喜食面食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是（）[单选题]*
A低脂饮食
B低胆固醇饮食
C低钠饮食(正确答案)
D低热量饮食
E少渣饮食
35.患者男，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18:ml21:ml8日8:ml,护士清空尿袋12:ml18:ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为（）[单选题]*
A无尿
B少尿(正确答案)
C尿量正常
D多尿
E尿崩
36.患者，男，45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中，患者的哪项表述提示其处于震惊否认期（）。[单选题]*
A.“我身体那么好，得肝癌是因为酒喝得太多吗？”
B.“你看我能吃能睡，癌症病人有这样的吗？再查查吧！”(正确答案)
C.“我的孩子还没毕业，我这一病怎么办啊？”
D.“能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗？”
37.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管在（）[单选题]*
A.病案室
B.住院处
C.护理部
D.医务处
E.病房(正确答案)
38.关于药物的保管方法，错误的是（）[单选题]*
A易挥发的药液应装瓶并盖紧
B遇光易变质的药物应装在有色密闭瓶中
C有使用期限的药物，应视有效期先后，有计划地使用
D对易被热破坏的某些生物制品应在常温下保存并尽快用掉(正确答案)
E易燃易爆品应置于阴凉处
39.将物理降温后所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述恰当的是（）[单选题]*
A.红圈，以红线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连(正确答案)
C.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.红点，以红线与降温前体温相连
40.隐血试验前3天禁忌的饮食有()[单选题]*
A.豆腐
B.土豆
C.大白菜
D.红萝卜
E.绿叶菜(正确答案)
41.正常成年人体内，蛋白质所供热能占总热能的比例是()[单选题]*
A.10%~14%(正确答案)
B.20%~24%
C.30%~44%
D.40%~54%
E.50%~64%
42患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕。医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应，正确的给药指导是（）[单选题]*
A服药后及时漱口(正确答案)
B牛奶送服
C茶水送服
D直接喝取
E饭前服用
43.患者，男，16岁。肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万u,bid。护士执行医嘱的正确时间为（）[单选题]*
A每天8am,1次
B每天8am,4am，各一次(正确答案)
C每天8am,12n,4pm,8pm各一次
D每天8am,12n,4pm,睡前各1次
E每天8am,8pm,各一次
44.患者，男，60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱，应首先为该患者输（）[单选题]*
A.5%NaHCO3溶液
B.平衡盐溶液(正确答案)
C.3%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液
45患者男，28岁，颅脑外伤后脑水肿，给予20%甘露醇ml静脉输液，最佳的输液速度是()[单选题]*
A.20滴/分
B.40滴/分
C.60滴/分
D.80滴/分
E.滴/分(正确答案)
46.下列哪像不属于标本采集的原则（）[单选题]*
A根据检验目的选择容器
B培养标本须放在无菌容器内
C应在空腹时进行(正确答案)
D停用干扰检查结果的药物
E立即送检，必要时注明时间
47.适用低蛋白饮食的病人是（）[单选题]*
A.肾病综合征
B.急性肾炎(正确答案)
C.高脂血症
D.甲状腺功能亢进
E.肝硬化伴腹水
48.患者，女，26岁，G1PO，孕24周，宜采用的饮食是()[单选题]*
A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食(正确答案)
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
49.患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于（）。[单选题]*
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态(正确答案)
E.清醒状态
50.患者,男,35岁,CT示颅内肿物,近日常处于睡眠状态,不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,回答问题答非所问,各种反射活动存在.此情况属于（）[单选题]*
A.昏睡(正确答案)
B.精神错乱
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷
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