肠痈(阑尾炎)中医辩治
来源：《古今名医验方秘方》
一通治方
1、王连舫：应用化瘀解毒汤加减治疗急性阑尾炎例，近期治愈例，治愈率为91．4％，远期治愈率为82．2％，复发率为17．8％。
赤芍12克败酱草50克丹皮12克蒲公英50克银花50克木香10克玄胡10克当归20克桃仁10克地丁30克大黄10克(后下)。水煎服，每日1剂。
热甚者，去赤芍、当归，加知母15克、石膏10克；呕吐者，加法半夏12克、竹茹12克；腹胀者，加莱菔子15克；腹痛剧烈者，去赤芍、木香，加乳香12克、没药12克、白芍15克。《千家妙方》下册
2、陈实功：排脓散，治肠痈小腹胀痛，脉滑数，里急后重，时时下脓。
黄芪当归金银花白芷穿山甲防风川芎瓜蒌仁各3克
水2钟，煎8分，食前服。或为末，每服6～9克，食远蜜汤调下亦可。
《外科正宗》卷三
二辨证方
1、寒证
周连三：总结六十余年的经验，用仲景薏苡附子败酱散治疗怠慢性肠痈，辨其证有寒湿证者屡见速效。
附子30～45克(先煎)薏米90克败酱草30克
若腹痛甚，加白芍30克，大剂频服，乃药少性猛、功专力宏，诊治数百例病人，改散为汤，每收捷效。
张××，男，23岁，年10月20日就诊。由于饮食不节而诱发腹痛，发热呕吐，继则腹痛转入右下腹，经西医诊断为急性化脓性阑尾炎，先后用抗生素等药物治疗，疼痛持续不解，面色青黄，神采困惫，右少腹持续疼痛，阵发性加剧，畏寒发热，剧痛时四肢冰冷，包块如掌大。薏米90克，炮附子30克(先煎)，败酱草30克，嘱其浓煎频服。上方服后疼痛大减，呕吐止。4剂后体温正常，但余留右少腹下包块不消，继以上方服20余剂，包块消失而愈。
《著名中医学家的学术经验》
2、热证
陶承熹：败毒至圣散，治大小肠痈。
金银花克(水10余碗，煎2碗)当归90克地榆30克薏米仁15克(水10余碗，煎2碗)
2汁和匀，分作2服，上午1服，临卧l服。2剂愈。
《惠直堂经验方》卷三
王建勋：右少腹作痛，腹满拒按，恶食或食入即吐，身倦发热，尿黄便秘，或下利滞垢，带脓带血，舌苔白或腻，脉弦或数。
银花10克连翘10克黄连3克白芍10克丹皮10克 木香3克腹皮10克槟榔10克熟军l0克
《北京市老中医经验选编》
3、实证
张仲景：大黄牡丹汤，治肠痈少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也。
大黄12克牡丹3克桃仁50个瓜子9克芒硝6克
上5味，以水毫升，煮取毫升，去滓，纳芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下；如无脓，当下血。
《金匮要略》卷中
蒲辅周：肠痈验方，杨栗山《伤寒温疫条辨》所载，我用此方治阑尾炎颇有效，先用红藤30克，好黄酒两碗，煎取l碗，午前1次服。午后用紫花地丁30克，好黄酒两碗，煎取l碗服之，服后痛必渐止为效。然后服末药除根，其方如下：
当归15克僵蚕6克蝉衣6克川大黄3克蜈蚣3克 老蜘蛛2个(放在瓦上，以酒杯盖住火焙存性)石碣蚆15克(又名映山红)
共为细末。空心服3克，温酒送下，肿消自愈。
《蒲辅周医疗经验》
余无言：自拟红藤丹皮大黄汤：治疗肠痈化脓病证有效。
红藤30克粉丹皮锦纹大黄各15克桃仁泥12克元明粉12克(分冲)瓜蒌仁12克京赤芍9克
加酒1杯煎服。一般在服药l～2帖后减大黄，另加地丁、银花。
《名老中医之路》(一)
董平：临床实践证明，以痈脓内消汤加减治疗阑尾脓肿确有良好效果。多数病人服药3天左右热即可全退，疼痛大减，获显著效果。一般情况下服药7天后多可使包块消散，血象恢复正常。
白花蛇舌草60克败酱草60克银花60克连翘60克生黄芪60克赤芍30克白芍30克丹皮30克桃仁9克 薏米仁30克炮山甲9克玄胡9克炒川楝9克炙乳没各9克
水煎服，每日l剂，分3次服。《千家妙方》下册
方贤：神仙蜡矾丸，治肠痈内托神妙，不问老幼，皆可服之，无不作效，最止疼痛，不动脏腑。
黄蜡15克(要黄色者)白矾30克(要透明者，细研)
熔化黄蜡，和矾为丸，如梧桐子大。每服20丸，渐加至30丸。
《历代名医良方注释》
陶承熹：千金内消散，治肠痈便毒，初起即消，已肿即溃，血从大便出。
大黄9克赤芍白芷木鳖(去壳)乳香(炙)没药(炙)角刺僵蚕瓜萎花粉各3克归尾(酒洗)4.5克 穿山甲3大片(蛤粉炒黄)甘草1．5克金银花9克
酒水煎，空心服。有红点者，加芒硝2．4克。服药后宜避风。
《惠直堂经验方》卷三