年护士辅导教材已经上线了！
by天一医考高频错题
1、患者，女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者
A：寒战时
B：高热时
C：发热间歇期
D：静脉滴注抗生素时
E：抗生素使用后
：A
章：皮肤及皮下组织疾病病人的护理
节：皮下及皮下组织化脓性感染病人的护理
：急性蜂窝织炎
：此题属于临床类考题，属于较难类考题。血培养一般选择患者寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。每个血培养标本应接种10ml血以上。为提高检出率和方便解释结果，最好连续培养3次，间隔时间依患者临床症状而定。故答案选A。
：血培养标本a注入密封瓶：取出铝盖中心部分，常规消毒瓶盖，更换无菌针头，将抽出的血液注入瓶内，轻轻摇匀。B注入三角烧瓶：瓶口以棉塞及纱布严密包封；使用时，先将封瓶纱布松开，取出棉塞，并迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，取下针头，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再讲棉塞和瓶口经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纱布。C取血量：一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10-15ml，以提高细菌培养阳性率。
2、3岁，男孩，婴儿期开始发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是
A：室间隔缺损
B：房间隔缺损
C：动脉导管未闭
D：法洛四联症
E：肺动脉狭窄
：D
章：循环系统疾病病人的护理
节：先天性心脏病病人的护理
：常见先天性心脏病的特点
：此例临床症状和体征符合法洛四联症。
：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。临床表现有青紫、杵状指、喜蹲踞、缺氧发作：表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。
查体可见患者发育落后，有青紫、舌色发暗、杵状指。心前区略隆起，胸骨左缘2-4肋间有2或3级收缩喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比。
3、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张患者痰的特点是
A：果酱样选项
B：大量脓痰久置分3层
C：咖啡样
D：铁锈色
E：粉红色
：B
章：呼吸系统疾病病人的护理
节：支气管扩张病人的护理
：临床表现
：支气管扩张患者急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。
：支气管扩张病人的临床表现：慢性咳嗽和大量浓性痰，咳嗽多为阵法性，与体位变动有关，其严重度可用痰量估计。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升。反复咯血是本病的特点。反复的肺部感染，其特点是同一肺段发复发生肺炎并迁延不愈。慢性感染中毒症状。体征：早期或病变轻者可无异常发现，病变严重或有继发感染者可在病变部位，尤其在肺下部听到湿性啰音。
高频考点
考点：
护理伦理的基本原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。
行善原则是指医护人员对病人直接或间接履行仁慈，善良和有利的行为；要求护理人员积极做对病人有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害；排除既存的损伤，伤害，损害或丧失能力等情况。其次要权衡利害的大小，尽力减轻病人受伤害的程度。
不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。
护士的义务：依法执业的义务、紧急救治患者的义务、正确查对、执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务、积极参加公共卫生应急事件救护的义务
病人的权利：病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利；病人有知情和同意的权利；病人有平等享受医疗的权利；病人有权获得住院时及出院后完整的医疗；病人有服务的选择权、监督权；病人有因病免除一定社会责任和义务的权利；有获得赔偿的权利；请求回避权。
病人的义务：积极配合医疗护理的义务；医院规章制度；医院秩序；保持和恢复健康。
例题：
在医务人员的行为中，不符合行善原则的是
A与解除患者的疾苦有关
B在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大
C使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害
D可能解除患者的疾苦
E使患者受益且产生的副作用很小
：C
赞赏