脓乳房部痈是指乳房部多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或多个融合而成。多发于成年女性，临床以局部皮肤热肿疼痛、边界不清、中央部表面有多个脓栓、易向周围及深部扩散、破溃后状若蜂房为特征。该病多有乳房皮肤擦伤、不够清洁等诱因，是细菌经过皮脂腺导管或毛囊侵入所致，致病菌多数为金黄色葡萄球菌。根据该病的进展情况分为三期，分别是：早期、溃脓期、愈合期；在早期乳房局部质地坚韧，边界不清，色红灼热，由于水肿而局部隆起高出皮肤，伴疼痛，中央部位逐渐形成表面脓栓，由于炎症蔓延使肿块向周围及深部发展，伴随明显的全身性炎症反应；随着病情进展，局部化脓逐渐破溃，疮面腐烂，状若蜂巢，全身症状明显，待脓液完全排出后，局部症状及全身症状均消退；疮口分泌物减少，新肉芽生长即进入愈合期，可逐渐自愈。
上述疾病的治疗均以迅速有针对性的抗菌治疗为主，主张尽早、足量、全程敏感抗菌素治疗，并在进展到中期后及时手术排脓，加速病程进展，积极清创引流，促进疮口愈合。局部治疗为主，全身症状明显的患者配合全身用药，炎症早期宜冷敷，以减少炎症扩散及吸收，同时减轻症状，但超过24小时后，为改善局部血液循环、增强局部抵抗力而改为湿热敷，可以使炎症吸收、局限。
下一讲介绍非哺乳期乳晕部瘘管。（未完待续）
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