疖与痈
1.概念
疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
疖病是指多个不相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
痈、疖病的患者常常有糖尿病。
2.致病菌
以金葡菌最多见。金葡菌可产生血浆凝固酶，从而使得炎症不易扩散。
3.注意事项
发生在危险三角（鼻根及两侧上唇角之间的区域）处的疖、痈严禁挤压，否则致病菌可能会沿内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，患者会出现头痛、颜面部肿胀等表现。
4.治疗
（1）局部处理
初期仅有红肿时，可选用红外线等理疗，也可用金黄散、鱼石脂软膏、硫酸镁等湿敷。
痈不宜热敷以免感染扩散。
（2）抗生素
疖一般为表浅、局限性感染，不需要使用抗生素，仅在出现发热、全身不适等症状时，可选用青霉素、磺胺类抗生素，以后根据药敏试验选药。
（3）切开引流
当痈出现多个脓点、破溃流脓时需要及时切开引流。可作十字切口，切口线要超过病变边缘的皮肤，达到深筋膜浅层，将已经化脓和尚未化脓但已失去活力的组织一并清除，然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。
急性蜂窝织炎
1.概念
皮下、筋膜下、肌间隙等疏松结缔组织发生的急性化脓性炎症。
2.致病菌
以溶血性链球菌最多见。溶血性链球菌可产生透明质酸酶，从而使得炎症扩散迅速。
3.临床表现
产气性蜂窝织炎（易与气性坏疽混淆）、新生儿皮下坏疽、小儿颌下蜂窝织炎（易引起窒息）属于特殊类型的蜂窝织炎。
4.治疗
（1）局部处理
初期用鱼石脂软膏、硫酸镁湿敷。
产气性蜂窝织炎由于为厌氧菌感染，伤口要用双氧水冲洗。
（2）抗生素
首选青霉素或头孢菌素类。
疑有厌氧菌感染时加用甲硝唑。
（3）切开引流
早期不需要切开引流，脓肿形成后要及时切开引流（出现波动感提示脓肿形成）。
颌下急性蜂窝织炎由于喉头水肿压迫气管，必须早期切开减压。